여성 갱년기 건강에 도움을 주는 약을 찾아보면, 세인트존스워트엑스를 쉽게 찾아볼 수 있다. 세인트존스워트엑스는 불안, 우울증, 무기력, 긴장, 수면 이상의 완화에 도움을 주며, 이는 갱년기 증상과 딱 들어맞는 효과이기도 하다.
세인트존스워트엑스
세인트존스워트엑스(Saint John’s wort extract)는 말 그대로 세인트존스워트라는 식물에서 추출한 성분을 말한다. 세인트존스워트는 성요한풀, 히페리시, 염소풀이라고도 불리우며, 불안이나 우울증, 무기력 상태, 긴장 상태, 수면 이상 등에 효능을 보인다. 서양승마추출액과 복합되는 경우 갱년기 증상 완화나 생리 전 불쾌감 완화를 목적으로 사용된다.
주요 성분은 하이퍼포린, 하이퍼리신, 루틴으로 이루어져 있으며 우울증과 관련된 신경전달물질을 일정 농도로 유지,스트레스 호르몬 분비 억제, 수면과 관련된 수용체를 자극하여 작용을 한다.
효능 및 효과
세인트존스워트엑스의 경우 용매에 따라 다른 효능을 보이며, 단일제인지 복합제인지에 따라서도 효능이 달라진다
단일제
- 세인트존스워트 80% 메탄올 건조엑스 : 불안 및 무기력 완화, 가벼운 우울증 완화
- 세인트존스워트 50% 에탄올 건조엑스 : 가벼운 우울 증상 완화, 긴장 및 수면 이상 완화
복합제
- 서양승마추출액과 복합되어 홍조, 발한, 우울,긴장, 신경과민, 불면, 불안과 같은 갱년기 증상에 효능을 보이며, 이외에도 생리전 불쾌감 완화에도 사용된다.
복용
단일제
- 세인트존스워트 80% 메탄올 건조엑스 : 성인 및 12세 이상 소아의 경우 1회 300mg씩 1일 3회 복용한다. 씹지 않고 복용해야 하며 소량의 물과 함께 섭취한다.
- 세인트존스워트 50% 에탄올 건조엑스 : 1회 250mg씩 1일 2회 아침 저녁으로 식사중 또는 식 후에 소량의 물과 함께 복용한다. 최소 14일 이상 복용해야 효과가 나타나며 4~6주 정도 복용한다.
복합제
- 1회 1정씩 , 하루 2회 복용해준다. 아침 저녁으로 복용해주며 소량의 물과 함께 씹지 않고 복용한다.
금기 사항
세인트존스워트엑스의 경우 심한 우울증 환자, 피부 광과민반응 병력이 있는 사람은 복용해서는 안된다. 또한 임부 또는 수유부에 관한 데이터가 없기 때문에 임신가능성이 있는 여성이나 수유부는 복용을 피해주는 것이 좋다. 마찬가지로 12세 미만 어린이의 경우 데이터가 없기 때문에 섭취를 피해야 한다.
주의사항
과용량 복용시에는 광독성 현상이 발생할 수 있다. 복용중 1~2주 간은 태양빛을 피하거나 외출시간을 줄여주는 것이 좋다. 옷으로 피부 노출을 가리거나 썬크림 등을 이용해주는 것이 좋다.
다른 약물과 상호 작용을 할 수 있기 때문에, 기존에 복용하는 약이 있는 경우에는 복용에 주의가 필요하다. 또한 수술을 앞두고 있다면, 수술 5일 전에는 복용을 중단하는 것이 좋다.
다른 약물과의 상호 작용
부작용 증가
다음과 같은 약물과 함께 복용하는 경우 세인트존스워트엑스에 의해 부작용이 증가할 수 있다.
- 경구 또는 주사용 피임제(에티닐에스트라디올 등)
- 피임약 및 피임기구
- 항우울제(플루옥세틴, 이미프라민 등)
- 편두통약(수마트립탄 등)
효과 감소
다음과 같은 약물들은 세인트존스워트엑스와 같이 복용하면 효과가 감소한다.
- 항응고제(와파린 리바록사반 등)
- 면역억제제(사이클로스포린,타크로리무스 등)
- 강심약(디곡신 등)
- 기관지 확장제(아미노필린, 테오필린 등)
- 항부정맥약(아미오다론 등)
- 항경련제 : 페니토인, 카르바마제핀 등
- 수면진정제: 미다졸람 등
- HIV 치료제(리토나비르 등)
- 간염 치료제(라미부딘 등)
연령 금기
12세 미만의 어린이의 경우 데이터가 부족하기 때문에 세인트존스워트 80% 메탄올 건조엑스의 사용을 피해주어야 한다. 마찬가지로 임산부나 수유부의 데이터도 충분하지 않으므로, 복용을 피해주어야 한다.
부작용
세인트존스워트 복용시 부작용으로는 알레르기 반응, 광과민 반응, 피로, 불안, 졸음, 초조, 어지러움, 위장관 장애 등이 있다. 특히 피부가 하얀 사람의 경우 광과민반응이 유발될 가능성이 높으므로 햇빛 노출을 주의해주는 것이 좋다.